Показать услуги

Основные понятия онкологии

| 03:39:1414.10.15
Онкология (от греч.  оncos - опухоль, logos - слово, наука) – наука, которая изучает причины возникновения, развития опухолей, их клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику.
Онкология (от греч.  оncos - опухоль, logos - слово, наука) – наука, которая изучает причины возникновения, развития опухолей, их клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику. 

Факторы, способствующие возникновению опухолей:

Никто из ныне здравствующих учёных не знает истинную причину возникновения опухолей, однако выявлен ряд факторов, обусловливающих их образование.

1. Наследственность

Отягощенный злокачественными опухолями семейный анамнез (наличие раковых заболеваний в предыдущих поколениях) вовсене означает, что рак передается по наследству. Однако по наследству передается повышенная чувствительность к воздействию некоторых канцерогенных агентов, при этом вероятность заболеть равна 80-90%.

2. Курение

Эксперты Международного агентства по изучению рака определили, что скурением связано 85% случаев смерти от рака легкого, 30-40% случаев - от ракамочевого пузыря и почек, 50-70% случаев - от рака пищевода, глотки и ротовойполости.

При активном и пассивном курении табачный дым, содержащий огромное количество канцерогенных веществ (полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины, нитрозосоединения, радий, мышьяк, полоний, радиоактивный свинец), при непосредственном соприкосновении со стенкой бронхов и альвеол, повышает вероятность опухолевой трансформации легких. Часть канцерогенов заглатывается вместе со слюной и способствует поражению клеток желудка, некоторая же их часть попадает в кровь и распространяется по всему организму, поражая отдельные органы.

3. Ультрафиолетовое излучение

Ультрафиолетовые лучи, составляющие часть солнечного спектра, при длительном воздействии на организм способны повреждать клетки различных слоев кожи, способствуя развитию рака кожи и меланомы.

4. Радиоактивное излучение

Канцерогенное действие ионизирующего излучения  на организм основано на повреждении генетического аппарата клеток.

5. Вирусная инфекция

Известны вирусы, способствующие развитию раковых заболеваний, воздействуя на геном отдельных клеток организма: папилломовирусы разных онкогенных типов (рак шейки матки), вирус герпеса (лимфома Беркитта, назофарингеальный рак).

6. Канцерогенными могут быть различные химические соединения, используемые в быту и на производстве

Виды злокачественных опухолей

Термином рак обозначают злокачественные новообразования разных видов эпителиальной ткани: рак кожи, молочной железы, желудка, легких (органы, где есть многослойный эпителий - кожа или слизистая оболочка).

Саркома (от греч. sark?s — мясо и -oma — окончание в названиях опухолей) - злокачественная опухоль, развивающаяся в соединительной ткани (саркома костей, матки и т.д.) на разрезе напоминающая сырое мясо).

Предраковые заболевания:

Факультативный предрак трансформируется в злокачественное новообразование относительно редко. Он чаще не связан с наследственными и врождёнными изменениями тканей. Чем дольше существует факультативное предраковое состояние, тем выше вероятность развития злокачественной опухоли, хотя у большинства больных в течение жизни она не развивается.

К факультативному предраку относят:

  • дисгормональную гиперплазию с пролиферацией эпителия протоков молочной железы,
  • атрофический гастрит с глубокой перестройкой слизистой оболочки,
  • неспецифический язвенный колит,
  • эрозию шейки матки,
  • кератоакантому,
  • папиллому

Облигатный предрак обусловлен врождёнными факторами и рано или поздно перерождается в рак.

К таким заболеваниям относят:
• семейный полипоз толстой кишки,
• пигментную ксеродерму,
• дерматоз Боуэна,
• аденоматозный полип желудка.

Дисплазия - нарушение клеточного и тканевого строения определенной ткани (например, слизистой ткани влагалища), , выявляющеес при микроскопическом исследовании кусочка ткани или мазка взятого с подозрительного участка слизистой оболочки.

  

Метастазирование - это многоступенчатый процесс, представленный

1) массовым отделением клеток опухоли,
2) приобретение ими способности существовать вне первичного очага,
3) уклонением этих клеток от «надзора» иммунной системы,
4) проникновением и закреплением в новом месте,
5) индуцированием опухолевого ангиогенеза.

Профилактика

Первичная профилактика выражается в комплексе мероприятий, направленных на максимальное снижение воздействия канцерогенных факторов внешней среды на чувствительные к ним клетки живого организма, а также стабилизации иммунологического статуса организма путем неспецифического воздействия на человека.

Вторичная профилактика - комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление больных с предраковыми заболеваниями, с последующим их лечением и наблюдением, организация и проведение мероприятий по ранней диагностике рака.

Третичная профилактика - мероприятия по предупреждению рецидива рака. 

Виды диагностики

Оговоримся сразу «модные» сегодня онкомаркеры, никакой диагностической ценности для постановки диагноза рака не имеют (эти показатели необходимы для оценки эффективности лечения рака).

Какие симптомы нас могут насторожить:

- слабость, вялость, сонливость – астенический синдром;
- снижение аппетита, изменения вкуса;
- снижение массы тела;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр в вечерние часы, ночные поты;
- боли.

Диагностика начинается с простейших лабораторных обследований:

- клинический анализ крови (оцениваем уровень СОЭ, уровень эритроцитов и гемоглобина – исключаем анемию, уровень лейкоцитов и т.д.)
- клинический анализ мочи (кровь в моче).

Инструментальные методы диагностики позволяют нам оценить расположение опухоли, её размеры, соотношение с другими органами и тканями и распространение по организму:
- ультразвуковая диагностика (УЗИ молочных желез, органов малого таза – матки, яичников, простаты, мочевого пузыря, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов мошонки, лимфоузлов, мягких тканей);
- рентгенологические метода (флюорография легких, рентгенография легких, рентгеновская или компьютерная томография и т.д.);
- эндоскопические методы (ФГС, ФКС, РРС, цистоскопия, гистероскопия, бронхоскопия, торакоскопия);
- радиоизотопные методы (сцинтиграфия);
- МРТ;
- ПЭТ.

Диагноз злокачественного или иного образования приобретает абсолютную точность и считается полностью доказанным только после морфологического подтверждения (верификации) с определением гистологического типа опухоли!

Лечение

Объем и последовательность лечебных мероприятий определяет всегда консилиум(комиссия) из 3 специалистов: хирурга – онколога, радиолога, химиотерапевта.

Комплексное лечение - это применение трех и более методов, обладающих местным воздействием на опухоль и системным воздействием на организм.

Комбинированное лечение – это использование двух методов воздействия, один из которых оказывает местное воздействие на опухоль, а другой - системное на организм.

Сочетанное лечение представляет собой сочетание местного и системного воздействия одного и того же метода лечения на организм, например, внутриполостная и дистанционная лучевая терапия.

Радикальная терапия – это применение современных методов лечения опухолевого процесса, направленных на полное излечение больного от опухоли.

Паллиативное лечение (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) — комплекс мероприятий направленных на улучшение качества жизни пациентов, отдаления финала болезни у тех пациентов, которым не показано радикальное лечение (ввиду запущенности процесса).

Симптоматическое лечение– лечение направление на избавления пациента от симптомов, вызванного опухолью (обезболивание, противорвотная терапия и т.д.)

Таргетная терапия (от английского слова target – мишень) – системная терапия направленная против опухоли, отдаленных микрометастазов или метастазов. Некоторые авторы называют ее иммунотерапией или биологической терапией рака. Лечение антителами, специфичными против опухолевых антигенов.

Хирургическое (оперативное) лечение – удаление опухолей и регионарных лимфатических узлов, жировой клетчатки в пределах здоровых тканей.

Лучевая терапия, радиотерапия (от латинского radius — луч и греческого therapeia — лечение), использование в лечебных целях разнообразных видов ионизирующих излучений различных энергий. Биологическим действием ионизирующих излучений- подавление способности роста и размножения клеток и тканей и гибель тканевых элементов облученного органа. Виды лучевой терапии альфа-терапия, бета-терапия, гамма-терапия, нейтронная терапия, пи-мюзонная терапия, протонная терапия, рентгенотерапия, электронная терапия. В зависимости от расположения источника излучения по отношению к облучаемому органу различают внутреннее и внешнее облучение. Внешнее облучение может быть общим и местным. Общее применяется крайне редко, и основным методом Л. т. является местное облучение, то есть облучение какого-либо органа или его ограниченного участка при защите остальных частей организма от действия излучения.

Химиотерапия - это медикаментозное лечение злокачественных раковых опухолей, направленное на уничтожение или замедление роста раковых клеток с помощью специальных препаратов - цитостатиков, обладающих противоопухолевым действием. Химиотерапия необходима для того, чтобы уничтожить опухолевые клетки, могущие оставаться после оперативного или лучевого лечения, а также лечения микро- или макрометастазов. Химиотерапия в онкологии – это токсичные методы, наносящие организму вред. Оказывая разрушающее действие на онкологические клетки, препараты химиотерапии разрушают также здоровые органы и системы организма человека.

Существует несколько видов химиотерапии, которые отличаются по цели назначения:
• неоадъювантная химиотерапия опухолей назначается до операции, с целью уменьшения размеров неоперабельной опухоли для проведения операции, а так же для выявления чувствительности раковых клеток к препаратам для дальнейшего назначения после операции.
• адъювантная химиотерапия назначается после хирургического лечения для предотвращения метастазирования и снижения риска рецидивов.
• лечебная химиотерапия назначается для уменьшения метастатических раковых опухолей.
В зависимости от локализации и вида опухоли химиотерапия назначается по разным схемам и имеет в каждом отдельном случае свои особенности.

Иммунитет

Иммунная система современного человека в течение жизни испытывает множество неблагоприятных воздействий, ослабляющих ее активность. На иммунную систему влияют: нехватка витаминов, минералов и других важных компонентов в пище, повторяющиеся переутомления, стрессы, серьезные травмы и обширные хирургические операции, глистные и другие паразитарные заболевания, вредные химические воздействия, радиация, длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Основные понятия онкологии

Онкология (от греч.  оncos - опухоль, logos - слово, наука) – наука, которая изучает причины возникновения, развития опухолей, их клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику.

Мужское бесплодие

Бесплодием называют отсутствие зачатия в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацептивов.


Пн-Пт: 8:00 – 21:00
Сб: 9:00 - 18:00
Вс: 9:00 – 16:00
+7 812 337-29-70
Разработка сайта: Агентство МИР СПб
Работает на: Amiro CMS