Показать услуги

Онлайн консультация уролога, гинеколога

Бесплатная консультация уролога по телефону +7 812 337-29-70:
Вторник с 16.00 до 17.00
Пятница с 18.00 до 19.00
Консультацию ведет:
гл. врач клиники, уролог Калашян Рубен Карленович

Прямо сейчас задайте вопрос письменно, врач ответит как освободится.

задать вопрос специалисту
Все темы вопросов / Урология

Вопрос: Здравствуйте Уважаемый доктор! Прошу Вас ,если возможно проконсультировать меня. Анамнез: Мне 44 лет. Родился с двухсторонним крипторхизмом. По медицинским показаниям операцию по низведению яичек откладывал до 10 лет. Опрерирован по этому поводу в возрасте 11лет. Testis гипоплазированы.Около 1см,мягкие. До 16 лет рос и развивался нормально. В 16 лет на мед осмотре в военкомате поставили диагноз гипогонадизм. Назначено лечение: хр гонадотропином+ретаболил.Состояние улучшилось.Начали появляться вторичные половые признаки. Назначен метилтестостерон.Затем до 30лет курсы лечения тестенатом в течение 1мес2-3 раза в год . В 24 года женился,до 30лет жалоб не было.С 32 лет началось отложение жира по женскому типу.Начала появляться гинекомастия.Снизилась потенция и половое влечение. Обратился к андрологу Результаты анализов на гормоны на27.03.1997 ФСГ-0.52мед/л-норма5-6мл ЛГ-0.08м/л-норма5-6 мл. Пролактин 136 ммел Тестостерон 2.02нмоль Сделана УЗИ предстательной железы.П/Ж-норма Поставлен диагноз Первичный гипогонадизм вследствии двухстороннего крипторхизма. Назначено лечение :Андриол1/3рвд Метионин +Витамин Е. В течении месяца принимал эти препараты.После чего принимал курсами 12 раза в год.Гинекомастия не увеличилась но и не прошла.Половое влечение низкое половая жизнь 1-2 раза в месяц.Появилась раздражительность, головные боли ,утомляемость. В 2002 году с этими жалобами вновь обратился к врачу. Состояние на 02.2002 :рост182 вес86 testis1/5см.азооспермия.гинекомастия. отсутствиеlibido.половая жизнь 1 раз в месяц. Кровь на гормоны: ФСГ - 0,8 мМЕд.л норма - 0,8-13 ЛГ - 1,67 мМЕд.л норма - 1,5-9 Эстрадиол 0.88мМЕд.л норма - 8-40 Тестостерон - 0,13 нмоль.л норма - 5,0-32,0 Назначено лечение Хор гонадотропин 1тыс ед.5 ч/д Омнадрен250-.5 1неделя 500мг .три последующиепо 250 1р в нед Тамоксифен10мг 2рвд 30 дней Кластилбегит 50мг 1 рвд Вит Е 1капс в день 2 мес Через месяц после лечения Тестостерон - 42,13!!! нмоль.л норма - 5,0-32,0 Уменьшилась гинекомастия libido в норме пж ч день В течение 1.5 лет не лечился!!!!! Состояние на 10.09.2003:рост182 вес86 testis1/5см.азооспермия.гинекомастия. отсутствиеlibido.половая жизнь 1 раз в месяц. Кровь на гормоны10.09.2016 ФСГ - 1,2 мМЕд.л норма - 0,8-13 ЛГ - 0.35 мМЕд.л норма - 1,5-9 Эстрадиол 72.8мМЕд.л норма - 8-40!!! Тестостерон - 1,03 нмоль.л норма - 5,0-32,0!! Прошел тот же курс лечения Хор гонадотропин 1тыс ед.5 ч/д Омнадрен250-.5 1неделя 500мг .три последующиепо 250 1р в нед Тамоксифен10мг 2рвд 30 дней Кластилбегит 50мг 1 рвд Вит Е 1капс в день 2 мес Состояние улучшилось но контрольный анализ крови на гормоны не сдавал. В июле этого года обратился к врачу так,как начала пргрессировать гинекомастия. Данные анализа крови на гормоныот 22.07.2005 ФСГ - 0,2 мМЕд.л норма - 0,8-13 ЛГ - 0.2 мМЕд.л норма - 0,8-8.4 Эстрадиол 12.2мМЕд.л норма - 8-40!!! Тестостерон - 2,6 нмоль.л норма - 12,1-38,0!! Пролактин-55 норма до 600 ХГЧ-19.1 норма до 10!!! АФП-2.3 норма до 14 Т4-101.5 норм 53-254 TSH-04 норма 0,23-3,4 Т3-2.3 норма1-2.8 PSA-0.1-норма до 4.0 sex-стероиды 26.3-норма 15-64 РЭА-1.1 норма до 5.0. Предстательная железа-норма. Яички плотные гипотрофированы пальпаторно патологии не обнаружено. Гинекомастия . гормоны не принимал 2 года. Что делать дальше ? Какое лечение Вы посоветуете? Могли бы Вы порекомендовать специалиста в Санкт -Петербурге ? Можно ли приехать к Вам на консультацию?

Ответ: Здравствуйте. Приезжайте на консультацию. Возьмите с собой результаты обследований. Всего доброго. 


   С уважением, Калашян Рубен Карленович
   Главный врач клиники "СитиМед"
   Уролог, андролог, специалист по ультразвуковой диагностике

Список тем вопросов / Урология



Акции, актуальные в клинике "Сити Мед" на сегодня


01.11.18

1100 + 1100 + 1400 = 3600 руб. 3240 руб.
Скидка 10%. 
Акция действует до 30 ноября 2018 года.

01.11.18

Реальная экономия.  
1100+1450= 2550 руб.  2295 руб.
Акция действует до 30 ноября 2018 года.

01.11.18

Реальная экономия.   
1100 + 1100 = 2200 1980 руб.
Акция действует до 30 ноября 2018 года.


01.11.18

Реальная экономия:
1500 + 1100 = 2600 2000 руб.
Прием ведет  врач Астафьева Евгения Валерьевна
Акция действует до 30 ноября 2018 года. 

06.02.18

Наш абонемент позволит Вам сэкономить от 5 до 12,5% стоимости услуг клиники. 

А еще это полезный подарок для близких и друзей. 

08.08.16

Скидки на все услуги – от 1% до 10%. 

Акция действует бессрочно


 Посмотреть все акции... >> 
Пн-Пт: 8:00 – 21:00
Сб: 9:00 - 18:00
Вс: 9:00 – 16:00
+7 812 337-29-70
Разработка сайта: Агентство МИР СПб
Работает на: Amiro CMS