Варикозные вены – крупные, рельефно вздутые, перекрученные сосуды. Обычно они формируются на ногах и просматриваются через кожу. Варикозные вены – результат ослабления сосудистых стенок или повреждения клапанов. Они могут появиться на любом участке тела, но чаще всего выявляются на голени и бедрах.
Паутинообразные вены (звездочки) более мелкие сосуды красного, фиолетового или голубого цвета, которые также могут быть переплетены. Паутинообразные вены видны под кожей более четко. Это чаще всего капилляры – самые мелкие кровеносные сосуды. Красные и голубые паутинообразные вены выглядят как паутина или крона дерева. Располагаются обычно на ногах или на лице.
Что приводит к образованию варикозных и паутинообразных вен?
Вены могут выпячиваться из-за застоя крови, когда кровь не циркулирует должным образом. Существует много факторов, которые могут привести к повышению вероятности формирования варикозных и паутинообразных вен. К ним относятся:
наследственность,
деятельность, связанная с долгим стоянием на ногах,
ожирение,
гормональные влияния при беременности, менопаузе,
употребление контрацептивов,
постменопаузные перестройки организма,
склонность к тромбообразованию,
условия, которые приводят к повышению брюшного давления, такие как опухоли, запоры, сильно сдавливающее нижнее белье, например корсеты,
другие факторы, связанные с травмами, повреждением кожи, хирургическим воздействием на вены, а также воздействием ультрафиолетового облучения.
Другие факторы риска образования варикозных и паутинообразных вен
Варикозные и паутинообразные вены формируются чаще у женщин, чем у мужчин. Их количество с возрастом увеличивается. Они есть, в среднем, у 30-60% взрослых людей.
Симптомы
Многие пациенты с варикозными венами жалуются на ноющую боль в ногах, судороги. К другим общим симптомам можно отнести утомляемость, чувство беспокойства, жжение, пульсацию, покалывание и тяжесть в ногах. Боль в таких случаях обычно удается уменьшить, если, сидя, подкладывать под ноги подушку либо носить резиновые чулки, называемые также компрессионными.
У женщин симптомы могут быть более выраженными в определенные дни менструального цикла или во время беременности. Иногда могут наблюдаться отеки, язвы, пигментные пятна, в особенности в области голени. Изредка в варикозных венах формируются болезненные тромбы с очагами воспаления – ситуация, называемая тромбофлебитом.
Диагностика
варикозных вен
Диагностика основывается на составлении анамнеза пациента, выяснения сроков появления и длительности наблюдаемых симптомов, а также физического обследования, включающего пальпацию, выявление язв, кровоточивости и т.п. В анкету вписываются также рост и вес пациента.
Дуплексное ультразвуковое сканирование – наиболее информативный метод для оценки состояния венозной кровеносной системы в целом, выявления поврежденных сосудов, исследования тока крови по венам, состояния клапанов.
Лечение варикозных и паутинообразных вен
Известны различные методики лечения варикозных и паутинообразных вен.
Поддерживающие резиновые (компрессионные) чулки. Наиболее консервативным методом является ношение правильно подобранных резиновых чулок, в особенности, если вены болезненны либо доставляют дискомфорт. Они оказывают несильное давление на ноги, предотвращают застой крови в венах, а также предупреждают образование отеков. Они бывают до колена, выше колена и в виде колготок.
Изменение образа жизни. Гигиена кожи, снижение веса (если есть необходимость) и прогулки могут способствовать лечению варикозных и паутинообразных вен. Можно попробовать также:
не стоять и не сидеть долго без перерыва,
не носить в течение длительного периода туфли на высоких каблуках; туфли на низких каблуках способствуют поддержанию в тонусе мышц голени и улучшают ток крови по венам,
поднимать повыше ноги во время сидения, отдыха или сна; в идеале ноги должны быть расположены выше уровня сердца,
не сидеть долго со скрещенными ногами или в позе нога на ногу,
больше двигаться, что способствует поддержанию тонуса ног.
Склеротерапия. Эта процедура может уменьшить боль и дискомфорт в варикозных венах, а также предупредить осложнения, такие как язвы, кровотечения. Наконец, это помогает улучшить внешний вид ног. При склеротерапии используется соляной раствор высокой концентрации либо специальный детергент, которые инъецируются непосредственно в вену. В процессе склеротерапии Вы можете почувствовать небольшой укол, иногда временный спазм мышц. После процедуры нужно будет некоторое время носить медицинские компрессионные чулки. Процедура довольно простая, относительно не дорогая и может проводиться в амбулаторных условиях.
Лазерная коагуляция варикозных вен (Эндовазальная лазерная коагуляция, ЭВЛК). Это процедура, при которой в вену вводится небольшое лазерное волокно. Перед этим делается небольшой надрез и вставляется световод. Через световод подаются лазерные импульсы, под воздействием которых внутренняя стенка вены сильно нагревается и начинает разрушаться. Основная часть тепловой энергии
поглощается кровью, и на протяжении всего сосуда образуется тромб, который полностью закупоривает сосуд.
Эндовазальная лазерная коагуляция минимально инвазивна, в основном безвредна и обычно не вызывает осложнений. Хотя есть и некоторые риски: инфицирование, повреждение кровеносных сосудов, воспаление вены, иногда термический ожог нервов, однако все эти явления в скором времени исчезают. В очень редких случаях формируемый в венах тромб может начать двигаться к легким. Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией.
Радиочастотная облитерация вен. В вену вводится небольшой катетер. Посредством этого катетера радиочастотная энергия достигает конкретного участка стенки вены и вызывает ее нагревание, разрушение и формирование бляшки. Процедура в основном проводится амбулаторно, под местной анестезией.
Хирургия.
Хирургический метод лечения варикозной
вены включает наложение лигатуры
(перевязка вены) и ее экстирпацию
(удаление большого сегмента вены).
Операция длится 2-3 часа и обычно
проводится амбулаторно. Полное
восстановление наблюдается через 1-2
недели. Хотя наложение лигатуры и
экстирпация варикозной вены преимущественно
безопасны, тем не менее, есть риск
инфицирования раны, образования гематом,
раздражения иннервирующих сосуд нервов.
В клинике «Сити Мед» Вы всегда можете пройти обследование у высокопрофессионального специалиста-флеболога, получить необходимую консультацию и лечение.
На прием к Астафьевой Е. В. можно записаться, позвонив администратору клиники по телефону +7 (812) 679 29 70.
Разработка сайта: Агентство МИР СПб |